|
KRIOCHIRURGIA - jest metodą leczenia chirurgicznego, polegającego na miejscowym, kontrolowanym niszczeniu chorej tkanki przez jej zamrażanie w niskiej temperaturze. Można ją określić mianem metody bezkrwawej, gdyż niska temperatura niejako blokuje drobne naczynia tętnice i żylne, umożliwiając oddzielenie tkanki wymrożonej, zmienionej chorobowo od tkanki zdrowej, praktycznie bez krwawień.
ZALETY KRIOCHIRURGII
Kriochirurgia umożliwia pełne zniszczenie uprzednio wyznaczonej objętości tkanki, zarówno na powierzchni ciała jak i wewnątrz dowolnego organu. Jest metodą bezpieczną, praktycznie bez powikłań; obszar tkanki zdrowej [ niezamrożony] jest chroniony wałem leukocytarnym, który zapobiega zakażeniom. Używając krioaplikatora o małej średnicy możliwy jest bezpieczny dostęp do miejsca zabiegu znajdującego się wewnątrz tkanki. Oddziaływanie kriochirurgiczne w większości przypadków
jest bezbolesne i nie wymaga wstępnego znieczulenia. Zabieg jest bezkrwawy, proces gojenia odbywa się na sucho lub z wysiękiem ( skóra) lub przez martwicę rozpływną ( śluzówki). Jest to jedyna metoda niekoloidogenna; małe obszary goją się bezbliznowo, na większych blizna jest elastyczna, bezkolagenowa; dobre wyniki kosmetyczne i czynnościowe, trudne do osiągnięcia innymi metodami. Ognisko martwicy powstałej po zamrażaniu wywołuje minimalną reakcję wokółogniskową. Zamrażanie
blokuje drobne naczynia tętnicze i żylne, co umożliwia przeprowadzanie zabiegu praktycznie bez krwawień nawet w bogato unaczynionych organach. Wysoka odporność ścianek dużych naczyń na niską temperaturę, uwarunkowująca powrót normalnego przepływu krwi nawet po ich pełnym zamrożeniu, umożliwia przeprowadzenie kriodestrukcji tkanek w bezpośrednim sąsiedztwie tych naczyń. Niszczenie tkanki przez zamrożenie, jej późniejsza demarkacja i gojenie odbywa się In situ, bez naruszenia
jej ciągłości i potrzeby usuwania.
Ogniska kriodestrukcji szybko się goja, w ich miejscu powstają delikatne blizny, osiągany jest dobry efekt kosmetyczny.
Możliwe jest zamrażanie wznów po radioterapii, chirurgii i krioterapii. Zamrażanie może być powtarzane wielokrotnie lub planowane wieloetapowo. Ze względu na mało obciążający charakter zabiegu, większość przypadków może być wykonana ambulatoryjnie i nie wymaga znieczulenia, co nie jest bez znaczenia dla osób starszych.
Zabieg wymrażania może być wykonany u pacjentów w każdym wieku, a więc u dzieci i u dorosłych.
DERMATOLOGIA
Kriochirurgia jest obecnie najczęściej stosowaną metodą w leczeniu schorzeń skóry.
Jest łatwa i nie wymaga znieczulenia
Można ją stosować u dzieci, kobiet w ciąży oraz w złym stanie ogólnym i podeszłym wieku.
Poza niektórymi łagodnymi nowotworami skóry ma zastosowanie w leczeniu wielu schorzeń skóry min.
- Brodawki wirusowe, potocznie zwane kurzajkami
- Kłykciny kończyste
- Nagniotki i modzele
- Brodawki łojotokowe
- Plamy soczewicowate
- Rogowacenie posłoneczne
GINEKOLOGIA
Nadżerka części pochwowej szyjki macicy jest częstym schorzeniem spotykanym u kobiet. Zmiana ta nie jest traktowana jako stan przedrakowy, ale nie leczona może doprowadzić do rozwinięcia się tego procesu. Lekarz w trakcie badań diagnostycznych, takich jak badanie cytoonkologiczne kolposkopowe, ustala stopień zmian, jakie pojawiły się w obrębie części pochwowej szyjki macicy i kwalifikuje do odpowiedniego leczenia. Jedną z metod leczenia tego schorzenia jest
KRIOCHIRURGIA.
Kriochirurgia jest metodą bezbolesną, szybką ( zabieg trwa około 10 15 minut) i bezkrwawą, ponieważ zniszczenie chorej tkanki następuje bez naruszenia jej ciągłości ( obszar zamrożony nie jest usuwany), a organizm w ciągu maksimum 14 dni usuwa martwicę, chroniąc tkankę zdrową, co zapobiega zakażeniu gojącego się miejsca. Płytkie zamrożenie umożliwia wygojenie się miejsca leczonego bez powstania blizny, a głębokie ( kriokonizacja) daje blizny elastyczne, nie powodując
zaburzeń w funkcjach rozrodczych oraz rozwieraniu się szyjki macicy w czasie ewentualnego porodu. Takich zalet nie ma nawet chirurgia laserowa, mimo że efekt obu metod leczenia jest porównywalny. Natomiast lepsze niż w przypadku tradycyjnego noża chirurgicznego czy elektrycznegosą efekty kosmetyczne. W ostatnim czasie metodę tę zastosowano także do wymrażania błony śluzowej macicy przy przerostach i krwawieniach. W trakcie zabiegu, mimo że jest on w zasadzie bezbolesny, czasem
może wystąpić uczucie niewielkiego bólu w podbrzuszu spowodowane skurczem mięśnia macicy jak reakcja na niską temperaturę oraz objawy naczynioruchowe w postaci zaczerwienienia twarzy. Objawy te ustępują w ciągu kilku minut po zabiegu.
Kriochirurgia jest również bardzo skuteczna przy leczeniu innych stanów chorobowych w ginekologii tj. brodawczaków i kłykcin kończystych
LARYNGOLOGIA
W laryngologii szczególnie korzystnie kriochirurgia działa w przeroście małżowin nosowych wywołującym blokadę nosa. Nie jest istotne, czy blokada ta jest wynikiem reakcji alergicznej, czy infekcyjnej. Należy pamiętać, że kriochirurgia w porównaniu do operacji chirurgicznej jest wykonywaną ambulatoryjnie procedurą, bez objawów ubocznych. Operacja chirurgiczna natomiast czasami niesie za sobą krwawienia pooperacyjne, blizny i zniekształcenia. Wskazaniem do kriochirurgii są
również krwawienia z nosa, zarówno z małżowin nosowych dolnych, przegrody nosa jak i krwawienia z tylnej części nosa. Kolejnym wskazaniem do kriochirurgii jest przewlekłe przerostowe zapalenie migdałków podniebiennych. Ta jednostka chorobowa dobrze reaguje na zamrażanie. Zwykle wystarczają 2 3 sesje, po których następuje znaczne zmniejszenie migdałków oraz ustąpienie stanu zapalnego. Zastosowanie kriochirurgii hamuje proces zapalny i prowadzi do pełnej anatomicznej i
funkcyjnej sprawności ustroju. Również procesy zapalne, nowotwory łagodne i stany przedrakowe błony śluzowej jamy ustnej i gardła mogą być skutecznie leczone za pomocą kriochirurgii ( np. włókniaki, brodawczaki, naczyniaki, polipy, leukoplakie itp.)
|
